¿Por qué puede usted tener Incontinencia Urinaria?

a) Tiene un esfínter  demasiado débil

b) El músculo de su vejiga (detrusor) se contrae muy fuerte

c) La vejiga no se contrae regularmente o completamente.

Es muy importante el diagnóstico del tipo de incontinencia para adecuar un tratamiento exacto y curarla. Los tipos de incontinencia son: Por estrés (tos, risa, estornudo), de urgencia, por rebosamiento, total y mixta.

Revise este cuestionario. Lleve estas interrogantes a su urólogo.

1) ¿Pierde  orina inesperadamente?

2) ¿Cual es la severidad de su escape de orina? (medio, moderado, severa)

3) Pierde orina cuando: tose, estornuda, risa, al agacharse, cuando levanta peso, cuando cambia de posición (sentado o acostado y se levanta)

4) ¿Pierde orina cuando está dormido?

5) ¿Está perdida de orina ha cambiado su forma de vida?

Si su respuesta a la Nº5 es positiva

6) ¿Cómo ha cambiado su vida? (Limita lo que toma, no sale de casa, se limita a usar ropa oscura, limita su vida sexual)

Causas que impactan su continencia

Operaciones de próstata, infecciones, medicamentos, enfermedades, estenosis de la uretra, el esfínter externo no se puede controlar, trauma en pelvis (choque, arrollamientos) Daños de la  médula espinal, esclerosis múltiple, desórdenes neurológicos (nervios). La causa de la Incontinencia y el Impacto que tenga sobre nervios y músculos, es lo que va a determinar el tipo de Incontinencia que usted sufre.

¿Hay relación entre la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil (Impotencia)?

El cáncer de próstata no crea el problema, los tratamientos para atacar el cáncer, sí. Muchos hombres  que tienen incontinencia urinaria también tienen disfunción eréctil (Impotencia). Los tratamientos para el cáncer de próstata pueden afectar la continencia y las erecciones, debido a que impactan los nervios o el flujo de sangre, como la  cirugía radical (abierta, laparoscópica, robótica).

La radioterapia daña los vasos sanguíneos del pene, impidiendo el flujo de sangre, en forma progresiva.

¿Existe un tratamiento para la incontinencia urinaria?

Claro que sí. Hoy en día existen buenas alternativas, como nunca antes.

Con los tratamientos se busca recuperar la dignidad, reanudar la intimidad, ahorrar dinero en  prendas de protección (pañales), reanudar sus relaciones sexuales.

Hay tres grandes grupos de tratamientos: Modificar el comportamiento (estilo de vida), medicinas y cirugía.

Tratamientos no quirúrgicos: Productos absorbentes (pañales), sondas (internas y externas) Clamp (pinza)

Quirúrgico: Sling (Cabestrillo bulbo Uretral) es la colocación de una malla de polipropileno que produce una compresión suave de la uretra para evitar la fuga de orina.

Modificaciones del comportamiento: Ejercicios de Keggel (limitar los líquidos, orinar a tiempo) cambiar los medicamentos si no son efectivos y tratar con nuevos.

Esfínter urinario artificial: Es la indicación más recomendada ya que los resultados son excelentes. Con una bombita que se desactiva para aflojar la uretra el paciente orina y luego de nuevo se activa el esfínter y el paciente permanece continente de nuevo.

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@ricardoszemat